概日リズム睡眠障害

・希望する時刻に寝つくことができない。
・希望する時刻に起きることができない。
・目覚めた後も眠気や頭痛・頭重感・食欲不振・つかれやすい、などの症状が続く。

1日は24時間を一区切りにして進んでいますが、ヒトの体内時計は正確に24時間というわけでありません。実際の時間と体内時計のズレを太陽の光を見ることによって調整しています。そのため太陽光や時間の情報が遮断された部屋で数日間生活すると睡眠時間は24時間周期から外れやすくなります。こういった太陽光による概日リズムの調整がうまくいかない方が概日リズム睡眠・覚醒障害を患いやすくなります。

来院日の問診だけで診断を下すことは困難です。睡眠・覚醒時間を把握できるように「睡眠日誌」の記載をお願いします。社会生活で困っていることを確認する必要があるので、平日・休日の様子がわかるように1‐2週間の記録を基に判断します。
概日リズム睡眠・覚醒障害単独ではなく睡眠に関連する他の疾患を患っていないかを確認することも重要なので自宅で実施可能な睡眠検査なども検討します。

体内時計は光の刺激や睡眠と関わりの深いホルモン（メラトニンなど）の分泌に影響を受けるため、光に意識的に当たるような生活指導、メラトニン受容体作動薬をはじめとする薬物療法を検討します。